DATOS DEL PARTICIPANTE

    APELLIDOS *

    NOMBRE *

    DNI

    FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aaaa) *

    SEXO

    DOMICILIO

    CP

    LOCALIDAD

    EMAIL

    TEL. FIJO

    TEL. MOVIL 1

    TEL. MOVIL 2

    HISTORIAL MEDICO/ALERGIAS

    ¿CÓMO CONOCIÓ OCIDIOMES?

    CONSULTOR/A

    COLEGIO (DÓNDE ESTUDIA EL ALUMNO)

    CURSO ESCOLAR


    DATOS A RELLENAR SÓLO PARA CURSOS EXTRANJERO

    PAIS

    CIUDAD

    Nº SEMANAS

    FECHA IDA (dd/mm/aa)

    FECHA REGRESO (dd/mm/aa)

    SEGURO (OPCIONAL ADULTOS)

    ALOJAMIENTO

    HABITACIÓN

    TIPO DE CURSO (ADULTOS)

    OBSERVACIONES

    Documentación a presentar:
    - Fotocopia o pasaporte o DNI
    - Foto Carné
    - Tarjeta Sanitaria Europea


    DATOS A RELLENAR SÓLO PARA CLASES PRESENCIALES Y CAMPAMENTOS

    NOMBRE DEL PROGRAMA

    FECHA INICIO (dd/mm/aa)

    FECHA FIN (dd/mm/aa)

    HORA INICIO (hh:mm)

    HORA FIN (hh:mm)

    IDIOMA (rellenar sólo alumnos clases presenciales)

    NIVEL (rellenar sólo alumnos clases presenciales)

    DIA SEMANA

    OBSERVACIONES


    MODALIDADES DE PAGO

    IMPORTE TOTAL DEL CURSO

    OBSERVACIONES

    IMPORTE MENSUAL DEL CURSO (sólo clases presenciales)

    FORMA DE PAGO

    RECIBO DOMICILIADO AL NÚMERO IBAN


    ACEPTACIÓN

    Confirmo y acepto las Condiciones Generales ociciomes publicadas en la página web de ocidiomes. Ver condiciones y datos legales.

    Acepto la domiciliación en caso de querer pagar según este procedimiento.

    AUTORIZACIÓN AL USO INTERNO DE LOS SIGUIENTES DATOS **
    SI, autorizo a OCIDIOMES

    * Antes de enviar el formulario debe leer la siguiente información básica sobre protección de datos: El responsable del tratamiento es Ocidiomes. Sus datos serán tratados para la tramitación de su solicitud y cumplimiento de nuestras obligaciones legales. La legitimación del tratamiento es la gestión de la relación con nuestros usuarios y obligaciones legales. Sus datos sólo serán comunicados a terceros por obligación legal, con su consentimiento o cuando su petición implique tal comunicación. Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos como se explica en la información adicional y detallada sobre Protección de Datos accesible en la Política de privacidad publicada en esta Web.